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AdminRei
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Data de inscrição : 27/05/2021 
Artrite Sépticas
Dom Set 26, 2021 4:11 pm
DIVIDIR ENTRE AGUDAS (<6 SEMANAS) E CRÔNICAS (>6 SEMANAS)
- AdminRei
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Data de inscrição : 27/05/2021
Artrite Séptica aguda
Dom Set 26, 2021 4:20 pm
ENTRE 1 E 6 SEMANAS, SE MAIS É CRÔNICA
Definição: Artrite causada por uma infecção NA ARTICULAÇÃO!
Quando a infecção é fora da Articulação é Artrite Reativa.Como caramba chega dentro da articulação?
Resposta: Por transmissão hematofílica (sangue) - principal, contiguidade (estruturas perto, como celulite e/ou osteomielite) ou procedimentos cirúrgicos (iatrogenia).
Normalmente por microorganismos e bactérias;
- Características:
Por ser uma artrite na Articulação, os sintomas começam locais e vão se ampliando.
1. Monoartrite.
2. Febre alta;
3. Redução da Mobilidade;
- Fatores de risco:
É uma infecção mano, então:
1. Imunidade Baixa (AIDS, CÂNCERES, IMUNOSSUPRIMIDOS POR QUIMIOTERAPIA, INTERNADOS ETC.)
2. Pessoas que passaram por Artroplastia
3. Crianças pequenas etc.
- Diagnóstico:
História Clínica + Laboratório + Artrocentese
1. Lab. → Sangue:
-Marcadores VHS e PCR;
-Cultura do sangue;
-Leucócitos com desvio à esquerda;
2. Artrocentese:
-Viscosidade e Coloração características (Amarelo-esverdeadas mais grossas)
-Leucócitos com desvio à esquerda;
-Leucofilia
-Bacterioscopia/Cultura;
- Epidemiologia:
1. Crianças pequenas:
Se vacinadas: Staphylococcus Aureus
Se não vacinadas: Haemofilus Influenza.
2. Adolescentes e Sexualmente Ativos: Neisseria Gonorrheai
3. Adultos: Staphylococcus Aureus e GRAM - (imunossuprimidos principalmente)
PROGNÓSTICO RUIM - PODEM EVOLUIR PARA DESTRUIÇÃO ARTICULAR E/OU SEPSE.
ENTENDER ARTRITE NÃO GONOCÓCICA X ARTRITE GONOCÓCICA
- Não Gonocócica:
Causado por: Staphylococcus Aureus ou Gram -
FORMA CLÁSSICA DE APARIÇÃO
Você trata com: Oxacilina 2mg a 5mg + (PODE SER) Azitromicina
- Gonocócica:
Definição: Causada por Neisseria Gonorrheai! Que é uma DST, então... 1. Sexualmente ativos | 2. Trata o parceiro.
Tríada clássica de Artrite Gonocócica:
Você vai ter uma infecção inicial disseminada e outra na articulação depois, por isso:
1. Poliartrite → alguns dias depois → Monoartrite; ----- Usa isso pra diagnosticar durante anamnese.
2. Manchas na Pele.
3. Tendosinovite - Dores nos tendões e sinóvias. (Meio genérico, mas né...)
Suspeita primeiro em quem teve gonorréia e/ou muitos parceiros.
Tratamento: Ceftriaxone + (pode usar) Azitromicina.
- AdminRei
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Artrite sépticas crônicas
Dom Set 26, 2021 4:25 pm
+6 SEMANAS
micobactérias e/ou fungos.
micobactérias e/ou fungos.
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