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macenadoctor- Mensagens : 129
Data de inscrição : 27/05/2021
Osteoartrose
Seg Jul 12, 2021 9:09 pm
- Definição:
- Também chamada de osteoartrite
> 40 a.
Mulheres
Origem genética- Regiões mais atingidas:
- 1ª metacarpo falangiana, interfalangianas distais e proximais, vértebra cervical e lombar, quadril, joelho, 1ª metatarso falangeana; não costuma ocorrer em calcanhar e cotovelo
- Padrões de acometimento:
- Poliarticular de mãos e joelhos
Monoarticular de quadril
Monoarticular de joelho
Poliarticular destrutiva generalizada
Coluna vertebral
- Clínica:
- Dor articular
Rigidez articular (< 30 minutos)
"insegurança"- acha que vai se desmontar, principalmente no joelho
Perda de amplitude de movimento
Fraqueza de músculos periarticulares
Crepitações palpável/audível do joelho- Imagens:
- Nódulo de Heberden (distal)
Nódulo de Bouchard (proximal)
Rizartrose é o nome dado à osteoartrose na primeira metacarpo falangeana
Rx não diz se o paciente tem dor, ou seja, pode ser grave no Rx, mas a clínica sem dor
Osteófito
Ressonância de imagem para detecção de lesão às raízes vertebrais:
- Espondilose:
- Osteoartrose (osteoartrite da coluna vertebral) + Degeneração discal
- Complicações:
- Radiculopatia (irradia)
Estenose do canal vertebral lombar => causa compressão de raízes que leva à claudicação neurogênica e alivia quando se senta
Espondilolistese
- Tratamento:
- Não farmacológico:
- Redução ponderal
Exercícios
Aplicação de calor e/ ou frio local
Estimulação elétrica transcutânea
Repouso programado
Acupuntura
- Farmacológicas:
- Analgésicos (paracetamol)- 1g 6/6h
Creme de capsaicina 0,025% (adjuvante)
AINEs (naproxeno, ibuprofeno, diclofeno ou COXIBs
Corticosteróide intra-articular (triancinolona acetonida, metilprednisolona microcistalina)
- Intervencionista:
- Artroplastia total de joelho ou quadril
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